Fui arranhada por um gato com esporotricose o que fazer

A doença da arranhadura do gato é uma infecção que pode acontecer quando a pessoa é arranhada por um gato infectado pela bactéria Bartonella henselae, que pode proliferar a inflamar a parede dos vasos sanguíneos, deixando o local lesionado com uma bolha vermelha característica da doença e que pode complicar causando uma celulite, que é um tipo de infecção na pele ou uma adenite.

Apesar de ser uma doença transmitida por gatos, nem todos os gatos são portadores da bactéria. No entanto, como não é possível saber se o gato possui ou não a bactéria, é importante que seja levado a consultas periódicas no veterinário para que sejam feitos exames e seja feita a desparasitação, prevenindo essa e outras doenças.

Principais sintomas

Os sintomas da doença da arranhadura do gato costumam aparecer alguns dias após o arranhão, sendo os principais:

• Bolha vermelha em torno do local do arranhão;
• Gânglios linfáticos inflamados, popularmente chamadas de ínguas;
• Febre alta que pode ser de 38 a 40ºC;
• Dor e rigidez no local lesionado;
• Falta de apetite e emagrecimento sem causa aparente;
• Problemas de visão como vista embaçada e ardência nos olhos;
• Irritabilidade.

Há suspeita dessa doença quando a pessoa fica com os gânglios linfáticos inchados, após ter sido arranhada por um gato. A doença pode ser diagnosticada através de um exame de sangue que detecta anticorpos específicos contra a bactéria Bartonella henselae.

Como tratar

O tratamento da doença da arranhadura do gato é feito com antibióticos como Amoxicilina, Ceftriaxona, Clindamicina, de acordo com a orientação do médico para que a bactéria consiga ser eliminada de forma eficaz. Além disso, os gânglios linfáticos inchados e com líquido podem ser drenados com agulhas, para que a dor seja aliviada.

Nos casos mais graves, quando a febre permanece e quando surge um caroço num gânglio linfático próximo do local do arranhão, pode ser necessário fazer uma cirurgia para retirar o caroço que se forma, sendo realizada também uma biópsia para que seja detectada as alterações presentes. Após a cirurgia pode ser preciso colocar um dreno para eliminar as secreções que podem continuar saindo por mais alguns dias.

A maioria das pessoas que sofrem a doença da arranhadura do gato se recuperam em poucas semanas após o início do tratamento.

É preciso um monitoramento mais rígido com pacientes portadores do vírus HIV, que podem apresentar a doença da arranhadura do gato de forma mais grave, devido a deficiência no sistema imunológico. Por isso, pode ser necessário que estas fiquem internadas para tratar a doença.

Os gatos podem ser brincalhões, excêntricos e ocasionalmente agressivos. Ao viver junto de um gato, é bem possível que o dono sofra um arranhão em algum momento, já que se tratam de animais de garras afiadas, próprias para se defenderem. Às vezes, o arranhão pode ser bastante profundo, fazendo-se necessário o cuidado imediato para evitar complicações com lesões.

1. 1

   Identifique qual o animal que causou a lesão. É fundamental ter algumas informações sobre o gato que o arranhou; se ele for seu, de algum parente ou amigo, o bichano pode ser considerado um “gato doméstico”. Dessa forma, a lesão pode ser tratada por conta própria se ela não for profunda demais e você souber que as afirmações a seguir são verdadeiras:[1] X Fonte Confiável University of Rochester Medical Center Ir à fonte

   • O gato está em dia com as vacinas.
   • No geral, ele possui boa saúde.
   • O felino passa a maior parte do tempo dentro de casa.

2. 2

   Procure tratamento médico quando o arranhão for feito por um gato desconhecido. Tais animais podem não ter sido vacinados, fazendo com seja fundamental que a vítima seja medicada preventivamente contra infecções bacterianas, tétano e raiva. Se acompanhada de uma mordida (que tem cerca de 80% de infeccionar), o auxílio médico é indispensável.

3. 3

   Avalie a lesão. A gravidade da ferida causada pelo arranhão determinará o tratamento correto, já que praticamente todos os arranhões são doloridos, mas a profundidade da lesão determinará a gravidade.

   • Uma ferida é superficial quando não é tão profunda, atingindo apenas camada superior da pele e causando pouco sangramento.
   • Os arranhões mais sérios são profundos, rompem várias camadas de pele e sangram com maior intensidade.[2] X Fonte Confiável University of Rochester Medical Center Ir à fonte

4. 4

   Decida o tratamento adequado. Machucados superficiais e causados por gatos domésticos podem ser tratados em casa. No entanto, quando a ferida for muito profunda ou feita por um felino desconhecido, a melhor decisão é ir ao médico.

1. 1

   Lave as mãos. Antes de desinfetar o local arranhado, verifique se as suas mãos estão limpas e higienizadas. Lave-as utilizando sabão e água quente por ao menos 20 segundos. Não esqueça de limpar a área entre os dedos e sob as unhas, finalizando com um bom enxágue das mãos.[3] X Fonte Confiável Centers for Disease Control and Prevention Ir à fonte

2. 2

   Enxágue a lesão. Use água limpa corrente da torneira para lavar o arranhão e a área em volta dele.[4] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte Evite água quente demais, já que ela pode piorar o sangramento presente.

3. 3

   Lave o local arranhado. Com cuidado, use um sabão leve para lavar a ferida, tentando também higienizar as áreas em volta (se o arranhão for no antebraço, por exemplo, é uma boa ideia lavar o antebraço inteiro, não apenas a lesão). Depois, use água limpa da torneira para retirar o sabão.[5] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte

   • Evite esfregar a região machucada ao lavar, pois os hematomas nos tecidos lesionados poderão piorar.

4. 4

   Aplique pomada ao arranhão. Trate o arranhão com uma pomada antisséptica.[6] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte Use uma pomada antibiótica “tripla”, como a Nebacetin, que contém neomicina, um antibiótico bastante eficaz na cicatrização de cortes.[7] X Fonte de pesquisa Ir à fonte

   • Pomadas antibióticas “triplas” podem ser aplicadas às lesões três vezes por dia.[8] X Fonte de pesquisa Ir à fonte
   • Uma alternativa boa é a bacitracina, que será útil para pessoas que têm alergia às pomadas antibióticas “triplas”.
   • Antibióticos orais não devem ser necessários para arranhões superficiais de gatos domésticos.[9] X Fonte de pesquisa Dire DJ. Cat bite wounds: risk factors for infection. Annals of Emergency Medicine, 20(9);1991:973-979. Ir à fonte

5. 5

   Não cubra o ferimento. Ao tratar o arranhão em casa, supõe-se que ele seja superficial, ou seja, não é preciso colocar band-aid ou cobri-lo. Mantenha o arranhão limpo enquanto ele estiver cicatrizando, mas permita que ele fique exposto ao ar livre.

1. 1

   Procure tratamento médico. Em certas ocasiões, as lesões mais profundas podem exigir o uso de antibióticos orais para evitar infecções, até mesmo se o gato for vacinado.[10] X Fonte Confiável University of Rochester Medical Center Ir à fonte O profissional receitará, na maioria dos casos, um medicamento com amoxicilina e clavunalato, que é um antibiótico que deve ser consumido duas vezes por dia de sete a dez dias.

   • Antes de procurar tratamento com um profissional, é uma boa ideia aplicar os primeiros-socorros em casa.
   • Após realizar os passos a seguir para iniciar o tratamento, vá ao médico para que ele finalize-o.

2. 2

   Estanque o sangramento. Feridas que sangram intensamente devem ser estancadas com uma toalha limpa; pressione-a firmemente contra a área do sangramento e segure-a no lugar até que a hemorragia diminua. Pode ser necessário elevar a região do machucado sobre a cabeça.[11] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte

3. 3

   Lave a região do arranhão. Depois de higienizar bem as mãos, lave cuidadosamente a área lesionada com sabão e enxágue com água limpa.[12] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte Não esfregue ao lavar, já que isso pode reativar a hemorragia.

4. 4

   Seque o arranhão. Pegue outra toalha limpa para secar totalmente o ferimento e a área ao redor.

5. 5

   Cubra a lesão. Feridas profundas precisam ser cobertas (ou fechadas) através de bandagens adesivas (band-aid), um curativo em foram de borboleta ou com várias peças de gaze.[13] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte

   • Se a lesão for comprida, aproxime as bordas dela para evitar que fiquem espaços entre elas e aplique o curativo em forma de borboleta, que deve fechar o corte. Aplique quantos curativos desse tipo forem necessários para fechar a lesão, facilitando a cicatrização mais rápida.
   • Caso não tenha bandagens adesivas, cubra com gaze e deixe-as presas com fita médica.

1. 1

   Evite infecções. Alguns arranhões e a maioria das mordidas felinas podem causar infecções nos humanos. Limpar bem o ferimento e aplicar uma pomada antibiótica (como Neosporin or Bacitracina) diminui bastante o risco de infecções, que podem precisar de antibióticos orais, além das pomadas. Saiba se o ferimento está infeccionado observando se há presença dos seguintes sintomas:[14] X Fonte de pesquisa Ir à fonte

   • Aumento de dores, inchaço, vermelhidão ou sensação de que o local está quente em volta do arranhão.
   • Presença de linhas vermelhas que saem e se estendem a partir da lesão.
   • Pus na lesão.
   • Presença de febre alta.

2. 2

   Cuidado com a doença da arranhadura do gato. Essa doença, que é a mais comum disseminada por este tipo de animal, é causada pela bactéria Bartonella henselae. Os gatos são “hospedeiros” da doença, que prevalece em gatos jovens e com pulgas; cerca de 40% dos felinos carregam essas bactérias em algum momento de suas vidas, mas não terão sinais ou sintomas que as indiquem.[15] X Fonte Confiável Centers for Disease Control and Prevention Ir à fonte

   • Alguns gatos com a doença podem desenvolver infecções nos olhos, úlceras na boca e até doenças cardíacas. [16] X Fonte Confiável Centers for Disease Control and Prevention Ir à fonte
   • O primeiro sinal dessa doença em humanos é um pequeno inchaço na região em que o gato mordeu ou arranhou, seguidos pelo aumento no tamanho das glândulas linfáticas nas axilas, no pescoço ou na virilha. Posteriormente, febre, cansaço, dores nas articulações, vermelhidão nos olhos e dores de garganta surgirão. [17] X Fonte Confiável Centers for Disease Control and Prevention Ir à fonte
   • Quando a doença não é tratada, ela pode levar a danos graves no baço, no cérebro, no fígado e nos olhos. [18] X Fonte Confiável Centers for Disease Control and Prevention Ir à fonte
   • Indivíduos com problemas imunológicos têm chances maiores de sofrerem complicações ou até de virem a óbito devido à febre causada por essa doença.
   • O diagnóstico da doença de arranhadura do gato geralmente é realizado pela análise dos níveis do anticorpo B henseleae, mas a cultura, a histopatologia e a reação em cadeia da polimerase também podem identificá-la. Ela é tratada com antibióticos, como a azitromicina, a rifampicina, a gentamicina, o ciprofloxacino ou o bactrim.[19] X Fonte Confiável Centers for Disease Control and Prevention Ir à fonte

3. 3

   Determine se você possui micose. A micose é uma infecção fúngica caracterizada por inflamações escamosas e redondas na pele.[20] X Fonte de pesquisa Ir à fonte

   • Ela é geralmente acompanhada por coceira intensa.
   • A micose pode ser tratada com pomadas antifúngicas como miconazol ou clotrimazol.

4. 4

   Avalie se você está no grupo de risco de toxoplasmose. A toxoplasmose é causada por um parasita que se hospeda nos gatos e que contamina pessoas através das fezes desses animais. É possível contrair a toxoplasma gondii através de arranhões de gatos, especialmente se havia algum traço de fezes nas garras do felino.[21] X Fonte de pesquisa Ir à fonte

   • Humanos infectados podem sofrer com febre, dores no corpo e inchaço nos nódulos linfáticos. Casos mais graves danificam os pulmões, os olhos, o cérebro e são ainda mais letais em mulheres grávidas; por isso, gestantes devem evitar de mexer na caixinha de areia ou nas fezes do animal.
   • O tratamento da toxoplasmose envolve o consumo de um remédio antiparasitário, como a pirimetamina.[22] X Fonte de pesquisa Ir à fonte

5. 5

   Procure por sintomas de outras doenças. Gatos podem ser hospedeiros de outras enfermidades fatais; entre em contato com um médico imediatamente após ser arranhado pelo animal e desenvolver qualquer um dos sintomas a seguir:

   • Febre.
   • Inchaço da cabeça ou pescoço.
   • Pele vermelha, que apresenta coceira ou partes escamosas.
   • Fortes dores de cabeça, tontura e vertigens.

1. 1

   Não puna o gato por arranhá-lo. Esse comportamento é normal na defesa do animal e agredi-lo por isso pode piorar o nível de agressividade dele.

2. 2

   Apare as garras do gato. Qualquer cortador de unhas pode ser utilizado para aparar as unhas do animal; fazer isso uma vez por semana podem minimizar o dano causado por arranhões futuros.[23] X Fonte de pesquisa Ir à fonte

3. 3

   Evite brincadeiras muito “agressivas”. Evite incentivar que o animal brinque com as garras, de forma muito violenta, pois isso faz com que ele tente arranhar e morder tanto o dono quanto outras pessoas.

4. 4

   Adote um gato mais velho. A maioria dos gatos deixam para trás os hábitos de arranhar e morder após a fase jovem e ao chegarem à vida adulta, que é entre um a dois anos de idade. Indivíduos sensíveis aos arranhões ou com problemas imunológicos devem analisar a possibilidade de adotar um gato mais velho e não um filhote.[24] X Fonte Confiável Centers for Disease Control and Prevention Ir à fonte

• Combata as pulgas. Apesar de isso não mudar o comportamento dele, o risco de complicações, como a doença de arranhadura do gato, será bem menor. Consulte um veterinário para saber a melhor maneira de manter o gato livre de pulgas.
• Corte ou lixe as unhas do gato.

• Sempre procure atenção médica para arranhões de gatos, especialmente se o animal é de rua, se a lesão foi profunda ou você tenha problemas imunológicos.
• Sempre que possível, evite pegar gatos selvagens ou perdidos no colo.

Coescrito por :

Especialista em Medicina Familiar

Este artigo foi coescrito por Chris M. Matsko, MD. O Dr. Matsko é um Médico aposentado na Pensilvânia. Com mais de 25 anos de experiência médica, o Dr. Matsko recebeu o Prêmio por Excelência em Serviço da Pittsburgh Cornell University. Possui formação em Nutrição pela Cornell University e um diploma em Medicina na Temple University School of Medicine em 2007. O Dr. Matsko recebeu o Certificado em Escrita de Pesquisa pela American medical Writers Association (AMWA) em 2016 e um Certificado em Escrita e Edição pela Unviersity of Chicago em 2017. Este artigo foi visualizado 195 815 vezes.

Categorias: Gatos

Esta página foi acessada 195 815 vezes.